Centro Cuore e Salute è in grado di offrire un approccio multimodale integrato ai pazienti affetti da sindrome fibromialgica in un percorso cogestito da diversi professionisti che integrano sul paziente le loro rispettive competenze

Che cos'è la fibromialgia ?

La sindrome fibromialgica è una forma di dolore muscoloscheletrico diffuso e di affaticamento (astenia) che colpisce approssimativamente 1.5 – 2 milioni di Italiani.

Il termine fibromialgia significa dolore nei muscoli e nelle strutture connettivali fibrose (i legamenti e i tendini). Questa condizione viene definita "sindrome" poichè esistono segni e sintomi clinici che sono contemporaneamente presenti. Sebbene possa assomigliare ad una patologia articolare, non si tratta di artrite e non causa deformità delle strutture articolari. La fibromialgia è in effetti una forma di reumatismo extra-articolare o dei tessuti molli.

Sintomi

IL dolore è il sintomo predominante della fibromialgia. Generalmente, si manifesta in tutto il corpo, sebbene possa iniziare in una sede localizzata, come il rachide cervicale e le spalle, e successivamente diffondersi. Il dolore fibromialgico viene descritto in una varietà di modi comprendenti la sensazione di bruciore, rigidità, contrattura, tensione e può essere molto intenso. Spesso varia in relazione ai momenti della giornata, ai livelli di attività, alle condizioni atmosferiche, ai ritmi del sonno e allo stress. E' accompagnato da una sensazione di malessere generale.

Inotre circa il 90% dei pazienti affetti da sindrome fibromialgica riferisce astenia (affaticamento) moderata o severa, ridotta resistenza alla fatica o una specie di stanchezza che ricorda quella normalmente riferita in corso di influenza e/o disturbi del sonno; solitamente il paziente al risveglio si sente ancora affaticato come se non avesse dormito affatto.

La cefalea, specialmente di tipo muscolotensivo, o l'emicrania sono comuni nel paziente fibromialgico. Dolori addominali, alternanza di stipsi e diarrea (colon irritabile) sono inoltre frequenti. Allo stesso modo, il paziente può riferire la presenza di "spasmi vescicali" che lo costringono a urinare spesso

Diagnosi

Trattandosi di sindrome, cioè di patologia complessa multifattoriale è importante che l'approccio sia multimodale, di equipe. Lo specialista di riferimento deve essere il Reumatologo che a seconda delle situazioni si confronterà con il fisiatra, lo psicologo, il fisioterapista, lo specialista della terapia del dolore.

La diagnosi di sindrome fibromialgica è basata sul vissuto del paziente di dolore diffuso associato eventualmente a qualcuno dei sintomi sovra citati, in combinazione con la presenza di punti dolorosi alla pressione.

Non vi è alcun esame di laboratorio o radiologico che possa diagnosticare la fibromialgia.
Poiché i sintomi di fibromialgia sono così generici e spesso sono simili a quelli di altre malattie, molti pazienti vanno incontro a complicate e a volte ripetitive valutazioni prima di ottenere la diagnosi corretta.

Terapia

È consigliato l'approccio terapeutico multimodale integrato

• Terapia farmacologica
  Negli ultimi anni la terapia farmacologica ha ottenuto buoni risultati nella riduzione del dolore e nel rilassamento muscolare.Lo specialista di riferimento è il reumatologo
• Approccio psicologico
  Il supporto psicologico è molto importante; per imparare ad adottare stili di vita adeguati e tecniche di rilassamento che il paziente può eseguire anche da solo al domicilio

Programmi di riabilitazione

Dopo valutazione fisiatrica possono essere attuati programmi di soluzione ai problemi meccanici di diversi distretti articolari È inoltre utile un'attività guidata sottosoglia, in palestra, con personal trainer.